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 ▲先、后天的斜颈都会有一侧的胸锁乳突肌特别紧缩,建议尽快接受治疗,会有较好的预后。(图/记者黄孟珍翻摄)

▲先、后天的斜颈都会有一侧的胸锁乳突肌特别紧缩,建议尽快接受治疗,会有较好的预后。(图/记者黄孟珍翻摄)

记者黄孟珍/苗栗报导

常常会有家长抱著刚出生的孩子询问复健科医师:“我的小孩好像脖子歪歪的?”大部分小朋友经过诊断后,研判为先天肌肉性斜颈,经过治疗后,胸锁乳突肌厚度会恢复到正常范围,医生建议发现宝宝此症状时,一定要尽快接受治疗,大部分的患者可恢复正常的状态,避免其它并发症发生。

大千综合医院复健科陈克铭医师表示,先天肌肉性斜颈又名“歪脖子”,目前成因众说纷纭,可能是胎位异常或生产时拉伤胸锁乳突肌导致的,其他包括先天性颈椎异常、颈椎脱位、痉挛型斜颈、颈部肿块或感染等,也可能会造成小儿斜颈的发生。

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陈克铭也说,不论是先、后天的斜颈,患者都会有一侧的胸锁乳突肌特别紧缩,会让脸转向患侧对侧并合并头颈侧弯至患侧,而斜颈严重的个案,甚至可直接在胸锁乳突肌上摸到硬块或纤维化组织;目前超音波影像仪及颈部X光是检查评估斜颈时的主要工具,利用超音波影像仪可量测肿块大小、评估预后并判断是否需要接受手术治疗。

 ▲将复健治疗融入日常生活中,注意姿势的调整和照顾等,让治疗斜颈的效果达到最优化。(图/记者黄孟珍翻摄)

▲将复健治疗融入日常生活中,注意姿势的调整和照顾等,让治疗斜颈的效果达到最优化。(图/记者黄孟珍翻摄)

陈也强调,斜颈若没有经过适当的治疗,将来可能会造成患侧脸部渐渐变小、头盖骨不对称、患侧胸锁乳突肌及颈部筋膜挛缩变形,甚至可能造成下颈部及上背部的嵴椎侧弯。因此提早进行保守治疗,如患侧胸锁乳突肌的被动伸张运动、超音波热疗、主动运动强化对侧的肌力,也可将治疗原则融入日常生活中,如注意姿势的调整和照顾等,可以让治疗效果达到最优化,也能有更好的预后。

大千医院也呼吁,年纪较大的患者,也接受过适当的保守治疗,但仍然有严重斜颈或脸部畸形状况时,则可考虑接受手术治疗;斜颈不是可怕的疾病,若是发现有疑似斜颈的可能,或诊断为斜颈,一定要尽早就医治疗,相信大部分患者都能恢复到正常的状态,并避免其它并发症的发生。

 

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