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 ▲下体不适示意图。(示意图/记者李佳蓉摄)

▲医师建议,可自己进行“凯格尔运动”,有助改善尿失禁。(示意图/记者李佳蓉摄)

记者赵于婷/台北报导

一名65岁王太太有尿失禁问题,漏尿越来越严重,一出门就得担心裤子湿答答,有次出远门没办法换裤子,整身尿臭味让她相当尴尬。医师指出,台湾3成中年以上的妇女患有尿失禁,主要是因为产后膀胱与骨盆底的肌肉组织会松弛,造成尿道松弛或膀胱脱垂,就像“水龙头关不紧”,因此只要咳嗽或跑步时就会漏尿。

台北市立联合医院妇女泌尿中心主任许富顺医师指出,王太太在详细检查和评估后,进行药物和体外磁波骨盆底治疗仪复健治疗,逐渐好转;而尿失禁也有分程度,如果一天更换一两片棉垫者,属于轻度,一般会采药物治疗,包括抗胆碱药物和三环抗忧郁剂等,改善漏尿情况,但亦可能产生口干、视力减退或嗜睡等副作用。

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许富顺说,除了药物治疗之外,也会建议患者同时做“凯格尔运动”,就是坐姿时练习骨盆底肌肉群的收缩,反复收放阴道、尿道和肛门附近的骨盆底肌肉,训练肌肉强化,帮助改善尿失禁;另外也可借由体外磁波骨盆底治疗仪复健治疗。

患者无须脱衣,坐在治疗仪(椅子)上,机器会反复输出脉冲磁场,刺激会阴部的骨盆底肌肉群,引发收缩,并不会感到疼痛,每周治疗两到三次,每次治疗约20分钟,即可靠著磁波治疗仪逐渐强化骨盆底肌肉,达到治疗尿失禁的目的,且目前健保也有给付这项复健治疗方式。

但若一起身就漏尿的重度尿失禁患者,经过录像尿路动力学检查确认后,则建议应考虑尿失禁手术治疗,可透过新式无张力吊带微创手术,伤口在阴道壁,采半身麻醉,施行中段尿道悬吊,摆脱尿失禁或膀胱脱垂的困扰。

许富顺提醒,女性平日需充足饮水,勿憋尿,避免肥胖,35岁以后即可开始凯格尔运动以保健骨盆底肌肉群,若患有尿失禁,一定要尽速就医。
 

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